Pregunta 128 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Cardiología

Insuficiencia cardiaca fracción eyección conservada

Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 128 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Señale qué característica corresponde a la insuficiencia cardiaca con función sistólica conservada:

  • 1

    Es más frecuente en varones jóvenes.

  • 2

    Las arritmias auriculares son bien toleradas.

  • 3

    El pronóstico a 1 año es bueno, con una mortalidad menor del 5 %.

  • 4

    La hipertensión arterial es la patología más asociada.

Respuesta correcta: opción 4

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: la hipertensión arterial es la patología más asociada, presente en >80-90% de los casos y clave en la fisiopatología de la disfunción diastólica.

Cómo reconocerla:

  • Predominio en mujeres mayores (>70 años), no en varones jóvenes
  • La fibrilación auricular empeora los síntomas al perder la contribución auricular al llenado ventricular
  • Mortalidad al año del 10-15%, similar a la IC con FE reducida

La trampa: La opción 3 (pronóstico bueno con mortalidad <5%) es tentadora por asociar 'conservada' con mejor evolución, pero los registros muestran una mortalidad del 10-15% al año.

Perla MIR: En IC con FE preservada, recuerda la tríada HAM: Hipertensión, Años (edad avanzada) y Mujer.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2020
Número
Pregunta 128
Asignatura
Cardiología
Tema
Insuficiencia cardiaca fracción eyección conservada
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 128 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Cardiología:
  • Braunwald. Tratado de Cardiología (Elsevier)
  • Guías de práctica clínica de la ESC

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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