Hepatitis tóxica por ibuprofeno

Varón de 43 años sin antecedentes de interés que consulta por un cuadro de diez días de evolución de ictericia de piel y mucosas, coluria y acolia. No refiere dolor abdominal, pérdida de peso ni otra clínica, salvo prurito generalizado. Niega consumo de alcohol. No toma medicación salvo ibuprofeno ocasional por dolores musculares tras actividad deportiva. La analítica muestra una bilirrubina aumentada a expensas de directa. Una ecografía urgente muestra un hígado normal, colesterolosis vesicular y ausencia de dilatación de vía biliar, sin otras alteraciones de interés. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:

• 1

  Colangitis aguda por barro biliar.

• 2

  Hepatitis tóxica por ibuprofeno.

• 3

  Colangiocarcinoma.

• 4

  Síndrome de Gilbert.

Respuesta correcta: opción 2