Rectocele grado III con descenso de cúpula vaginal

Mujer de 52 años histerectomizada años atrás por mioma uterino, que consulta por presentar estreñimiento distal y abultamiento en cara posterior vaginal que se incrementa durante las maniobras defecatorias, debiendo introducir un dedo en la vagina para conseguir la defecación. En la exploración se observa rectocele grado III. En la resonancia magnética se observa descenso de la cúpula vaginal junto con el rectocele. El tratamiento quirúrgico más adecuado es:

• 1

  Colporrectosacropexia con malla.

• 2

  Intervención de reforzamiento del tabique rectovaginal por vía transanal (técnica de Khubchandani).

• 3

  Intervención transperineal con colocación de malla en el tabique recto-vaginal.

• 4

  Esfinteroplastia anterior.

Respuesta correcta: opción 1