Pregunta 177 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Digestivo
Hallazgos radiológicos en pancreatitis crónica
En la TC de abdomen con contraste intravenoso realizada para estudio de pancreatitis crónica, ¿cuál de los siguientes hallazgos es típico de esta enfermedad?:
- 1
Ensanchamiento del marco duodenal.
- 2
Áreas focales de necrosis pancreática.
- 3
Aumento en el realce glandular en fase arterial.
- 4
Dilatación de conducto pancreático.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: dilatación del conducto pancreático, hallazgo estructural típico de la pancreatitis crónica en TC que refleja fibrosis y obstrucción ductal crónica.
Cómo reconocerla:
- Dilatación del conducto pancreático principal como hallazgo característico en fases avanzadas
- Asociación frecuente con calcificaciones intraductales o parenquimatosas
- TC más rentable en fases avanzadas; fases iniciales requieren RMCP o ecoendoscopia
La trampa: El ensanchamiento del marco duodenal (opción 1) sugiere masa retroperitoneal, no pancreatitis crónica, y se descarta por no ser un hallazgo típico ni específico de esta enfermedad.
Perla MIR: En pancreatitis crónica, la fibrosis reduce el realce glandular (no lo aumenta), y la necrosis focal es propia de pancreatitis aguda, no de la fase crónica estable.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2020
- Número
- Pregunta 177
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- Hallazgos radiológicos en pancreatitis crónica
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 177 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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