Pregunta 69 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Ginecología
Determinación de la reserva ovárica
¿Cuál de los siguientes datos NO es útil para la determinación de la reserva ovárica?:
- 1
Progesterona sérica basal.
- 2
Hormona antimülleriana sérica basal.
- 3
Recuento ecográfico de folículos antrales.
- 4
Hormona folículo estimulante sérica basal.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (Progesterona sérica basal) porque la progesterona en fase folicular temprana no refleja el número de folículos primordiales ni la respuesta ovárica, sino la actividad lútea postovulatoria.
Cómo reconocerla:
- La progesterona basal en fase folicular temprana es indetectable o ≤ 0,5 ng/mL, sin correlación con la reserva ovárica.
- Marcadores validados de reserva ovárica: AMH (1,0–3,5 ng/mL), AFC (< 5 bajo) y FSH basal (> 10–12 IU/L).
- La progesterona solo sirve para confirmar ovulación, no para estimar cantidad/calidad folicular.
La trampa: El distractor más tentador es la FSH basal (opción 4), porque su elevación se asocia a baja reserva, pero sí es un marcador útil, aunque menos sensible que AMH o AFC; la progesterona basal carece de utilidad directa en este contexto.
Perla MIR: En reserva ovárica, recuerda la tríada AMH + AFC + FSH basal; la progesterona basal solo evalúa ovulación, nunca la reserva.
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- Convocatoria
- MIR 2020
- Número
- Pregunta 69
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- Determinación de la reserva ovárica
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 69 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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