Pregunta 119 · Examen MIR 2021 · Asignatura: Traumatología
Tratamiento ortopédico de escoliosis idiopática adolescente
Mujer de 13 años, sin antecedentes relevantes, con menarquia hace 3 meses, seguida desde los 10 años por escoliosis idiopática que ha empeorado. En la exploración física presenta una giba de 7 grados en el test de Adams y en el escoliograma una curva toracolumbar T4-L1 de 35 grados de Cobb y un Risser 0. La actitud correcta a tomar será:
- 1
Recomendar natación y revisión en tres meses.
- 2
Prescribir una ortesis tipo corsé.
- 3
Derivar a fisioterapia para elastificación del raquis.
- 4
Revisar en 6 meses con una nueva radiografía.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es prescribir una ortesis tipo corsé, ya que la paciente presenta una curva de 35° Cobb, Risser 0 y menarquia reciente, lo que indica alto riesgo de progresión y cumple criterios de ortesis según guías SECOT.
Cómo reconocerla:
- Curva toracolumbar de 35° Cobb (≥25° umbral de ortesis)
- Risser 0 (crecimiento óseo activo, alto riesgo de progresión)
- Menarquia hace solo 3 meses (<1 año, factor de progresión)
La trampa: La opción 1 (natación y revisión) es tentadora por su enfoque conservador, pero la natación no modifica la progresión de curvas >25° y retrasa la intervención oportuna en una paciente con alto riesgo.
Perla MIR: En escoliosis, Risser 0 + menarquia <1 año + curva ≥25° = ortesis, nunca observación sola.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 119
- Asignatura
- Traumatología
- Tema
- Tratamiento ortopédico de escoliosis idiopática adolescente
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2021, pregunta oficial nº 119 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Campbell. Cirugía Ortopédica (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Traumatología
Todas las del MIR 2021 →MIR 2025 · Pregunta 1
Tumor óseo maligno osteosarcoma
MIR 2025 · Pregunta 2
Osteosarcoma: hallazgos radiográficos y diagnóstico diferencial
MIR 2025 · Pregunta 77
Expansión tisular y causas de fallo
MIR 2025 · Pregunta 89
Síndrome de la cintilla iliotibial
MIR 2025 · Pregunta 91
Luxación traumática posterior de cadera
MIR 2025 · Pregunta 92
Fractura de Monteggia
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Traumatología con simulacros cronometrados e inteligencia adaptativa, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes.
Ver a qué especialidad puedo aspirar