Pregunta 141 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Urología
Recidiva bioquímica tras prostatectomía radical
En relación con la prostatectomía radical para el tratamiento del cáncer de próstata, señale la respuesta INCORRECTA:
- 1
Los factores relacionados con la continencia después de una prostatectomía radical incluyen edad avanzada, longitud de la uretra y experiencia del cirujano.
- 2
La recuperación de la función eréctil tras la prostatectomía radical se asocia con individuos más jóvenes, calidad de las erecciones antes de la operación y ausencia de daño a los haces neurovasculares.
- 3
El alprostadilo puede ayudar a recuperar una función sexual satisfactoria.
- 4
Un PSA >0,01 tras una prostatectomía radical es indicativo de recidiva bioquímica.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción incorrecta es la 4, porque el criterio de recidiva bioquímica tras prostatectomía radical requiere un PSA ≥0,2 ng/mL en dos determinaciones consecutivas, no un valor aislado >0,01 ng/mL.
Cómo reconocerla:
- PSA ≥0,2 ng/mL en dos determinaciones consecutivas es el umbral de recidiva bioquímica
- edad avanzada empeora la continencia por atrofia del esfínter externo
- alprostadilo intracavernoso está recomendado en guías EAU para rehabilitación sexual
La trampa: El distractor 1 es tentador porque muchos creen que la edad avanzada mejora la continencia, pero en realidad la edad es un factor negativo independiente por la atrofia esfinteriana y menor elasticidad tisular.
Perla MIR: En el MIR, ante 'PSA tras prostatectomía', recuerda siempre el umbral de 0,2 ng/mL, nunca valores aislados como 0,01 o 0,1.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 141
- Asignatura
- Urología
- Tema
- Recidiva bioquímica tras prostatectomía radical
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 141 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Campbell-Walsh-Wein. Urología (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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