Pregunta 176 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Reumatología
Factores de riesgo de linfoma en Sjögren
En el momento del diagnóstico de un síndrome de Sjögren, ¿qué factores se asocian a la posibilidad de desarrollar un linfoma B?:
- 1
Fiebre y adenopatías.
- 2
Anticuerpos anti-La y anti-Ro.
- 3
Esplenomegalia y pancitopenia.
- 4
Hipocomplementemia y crioglobulinemia.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: hipocomplementemia y crioglobulinemia, ya que constituyen el marcador serológico más robusto y validado para estratificar el riesgo de linfoma B en el síndrome de Sjögren.
Cómo reconocerla:
- hipocomplementemia (C4 baja)
- crioglobulinemia tipo II
- activación crónica del complemento y proliferación clonal de linfocitos B
La trampa: El distractor más tentador es la opción 2 (anticuerpos anti-Ro/SSA y anti-La/SSB), pero su presencia es muy común y no predice linfoma por sí sola; su asociación con malignidad es débil y no independiente.
Perla MIR: En el MIR, ante riesgo de linfoma en Sjögren, recuerda siempre hipocomplementemia + crioglobulinemia, nunca anticuerpos anti-Ro/La solos.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 176
- Asignatura
- Reumatología
- Tema
- Factores de riesgo de linfoma en Sjögren
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 176 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Kelley y Firestein. Tratado de Reumatología (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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