Pregunta 21 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Digestivo
Apendicitis aguda por imagen TC
Mujer de 26 años que desde hace 6 días presenta dolor en fosa iliaca derecha. La palpación es dolorosa en esa zona. La analítica muestra 17.000 leucocitos, con neutrófilos 88 %. Se muestra la TC de abdomen. ¿De los siguientes cuál es el diagnóstico más probable?: Pregunta asociada a la imagen 21
- 1
Ooforitis.
- 2
Apendicitis.
- 3
Diverticulitis.
- 4
Absceso de ciego.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es apendicitis aguda, por el dolor localizado en fosa iliaca derecha con leucocitosis y neutrofilia marcadas en una mujer joven, hallazgo típico de esta entidad.
Cómo reconocerla:
- Dolor en fosa iliaca derecha con leucocitosis >12.000/μL y neutrófilos >75%
- Edad joven (26 años) sin antecedentes de diverticulosis ni factores de riesgo ginecológicos
- TC muestra engrosamiento apendicular >6 mm con grasa pericecal inflamada
La trampa: El absceso de ciego es tentador por la leucocitosis elevada, pero se descarta porque es una complicación tardía de apendicitis no tratada, no un diagnóstico inicial.
Perla MIR: En dolor en fosa iliaca derecha con leucocitosis >15.000/μL y neutrófilos >80% en <30 años, prioriza apendicitis aguda sobre complicaciones o diagnósticos raros.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 21
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- Apendicitis aguda por imagen TC
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 21 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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