Pregunta 22 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Digestivo
Calcificaciones pancreáticas en pancreatitis crónica
Varón de 75 años con dolor abdominal intermitente, dispepsia y pérdida de peso. Se realiza TC abdominal con contraste de la que se muestra una imagen. Además de la observación casual de un quiste renal izquierdo ¿cuál de los siguientes hallazgo se encuentra?: Pregunta asociada a la imagen 22
- 1
Tumoración en cola pancreática con calcificaciones e invasión tumoral de arteria esplénica.
- 2
Calcificaciones pancreáticas difusas en cuerpo y cola pancreática, indicativas de pancreatitis aguda.
- 3
Tumoración en cabeza pancreática con calcificaciones e invasión tumoral de arteria esplénica.
- 4
Calcificaciones pancreáticas difusas en cuerpo y cola pancreática, indicativas de pancreatitis crónica.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: calcificaciones pancreáticas difusas en cuerpo y cola, indicativas de pancreatitis crónica, por el patrón radiológico típico sin masa tumoral ni invasión vascular.
Cómo reconocerla:
- Calcificaciones pancreáticas difusas en cuerpo y cola sin masa asociada
- Pérdida de peso y dispepsia en anciano como contexto clínico
- Ausencia de invasión de arteria esplénica en la TC
La trampa: La opción 1 (tumoración en cola con calcificaciones e invasión de arteria esplénica) es tentadora porque asocia calcificaciones a cáncer, pero la invasión de arteria esplénica es rara en tumores de cola y las calcificaciones difusas sin masa descartan neoplasia.
Perla MIR: Calcificaciones pancreáticas en TC = pancreatitis crónica hasta que se demuestre lo contrario, nunca pancreatitis aguda ni adenocarcinoma sin masa sólida.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 22
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- Calcificaciones pancreáticas en pancreatitis crónica
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 22 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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