Pregunta 23 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Traumatología
Metástasis óseas blásticas de próstata
Varón de 80 años, sin antecedentes de interés, que refiere dolor cervical progresivo e incapacitante que no cede con tratamiento analgésico. En la imagen de TC ¿cuál es el diagnóstico más probable y su posible origen?: Pregunta asociada a la imagen 23
- 1
Espondilosis de origen degenerativo.
- 2
Espondilodiscitis de origen infeccioso.
- 3
Metástasis blásticas por un cáncer de próstata.
- 4
Metástasis líticas por un cáncer de pulmón.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3 (Metástasis blásticas por un cáncer de próstata), ya que el patrón esclerótico en la TC y el dolor progresivo e incapacitante en un varón de 80 años son altamente sugestivos de metástasis osteoblásticas prostáticas.
Cómo reconocerla:
- Dolor cervical progresivo e incapacitante que no cede con analgesia convencional sugiere origen tumoral
- Lesión vertebral de patrón blástico (esclerótico) en la TC
- Varón de 80 años: el cáncer de próstata es la causa más frecuente de metástasis óseas blásticas en este grupo
La trampa: La espondilosis degenerativa (opción 1) es tentadora por la edad, pero se descarta porque el dolor es de características mecánicas y la TC muestra osteofitos y estrechamiento discal, no lesiones blásticas tumorales.
Perla MIR: En el MIR, una lesión vertebral esclerótica en un varón mayor obliga a descartar metástasis de cáncer de próstata como primera posibilidad.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 23
- Asignatura
- Traumatología
- Tema
- Metástasis óseas blásticas de próstata
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 23 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Campbell. Cirugía Ortopédica (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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