Pregunta 67 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Digestivo
Causas de disfagia orofaríngea motora
La disfagia orofaríngea es la dificultad de trasladar el alimento desde la cavidad oral hasta el esófago proximal. Entre las causas de disfagia orofaríngea motora están las siguientes EXCEPTO:
- 1
Miastenia gravis.
- 2
Reflujo gastroesofágico.
- 3
Tétanos.
- 4
Dermatopolimiositis.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2 (Reflujo gastroesofágico) porque causa disfagia esofágica, no orofaríngea motora, al no afectar a los músculos estriados ni a su inervación.
Cómo reconocerla:
- La disfagia orofaríngea motora implica disfunción de músculos estriados o su inervación (unión neuromuscular, motoneurona inferior).
- El reflujo gastroesofágico produce disfagia esofágica por mecanismos mecánicos o funcionales (estrechamiento, espasmo), sin compromiso neuromuscular orofaríngeo.
- Causas prototípicas de disfagia orofaríngea motora incluyen miastenia gravis (fatigabilidad), tétanos (espasmo) y dermatopolimiositis (inflamación muscular).
La trampa: La miastenia gravis (opción 1) es el distractor más tentador porque se asocia a disfagia, pero es una causa clásica de disfagia orofaríngea motora por bloqueo autoinmune de receptores de acetilcolina, no una excepción.
Perla MIR: En disfagia orofaríngea motora, busca siempre una causa neuromuscular (miastenia, tétanos, polimiositis); el reflujo gastroesofágico es siempre esofágico.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 67
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- Causas de disfagia orofaríngea motora
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 67 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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