Pregunta 8 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Digestivo
Colecistitis aguda alitiásica
Mujer de 82 años que acude a urgencias por un cuadro de dolor abdominal localizado en flanco derecho, irradiado a espalda y febrícula de 37,3 ºC. Se realiza ecografía abdominal que en hipocondrio derecho muestra los resultados de la imagen. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: Pregunta asociada a la imagen 8
- 1
Colecistitis aguda.
- 2
Enfermedad de Caroli.
- 3
Vesícula en porcelana.
- 4
Cólico biliar.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es colecistitis aguda, ya que el dolor en hipocondrio derecho irradiado a espalda con febrícula y hallazgos ecográficos de engrosamiento parietal y litiasis confirman la inflamación vesicular.
Cómo reconocerla:
- Dolor en hipocondrio derecho irradiado a espalda
- Febrícula de 37,3 ºC
- Engrosamiento de pared vesicular >3 mm en ecografía
La trampa: El cólico biliar es tentador por el dolor en flanco derecho, pero la irradiación a espalda y la febrícula indican inflamación tisular, no solo obstrucción ductal.
Perla MIR: En ancianos, la colecistitis aguda puede cursar con febrícula mínima o ausente; no descartes el diagnóstico por falta de fiebre alta.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 8
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- Colecistitis aguda alitiásica
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 8 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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