Pregunta 136 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Traumatología
Hernia inguinal y reparación protésica sin tensión
Hombre de 50 años que consulta por presentar una tumoración reductible en región inguinal que se aprecia tras maniobras de Valsalva y que apareció tras realizar un esfuerzo 1 mes antes. En relación con la patología más probable, indique la opción terapéutica adecuada:
- 1
Resección de la tumoración para análisis anatomopatológico.
- 2
Colocación de una prótesis mediante un abordaje endovascular.
- 3
Realización de una derivación o bypass a nivel de la lesión.
- 4
Reparación del defecto herniario con una prótesis para evitar tensión.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: reparación del defecto herniario con una prótesis para evitar tensión, ya que la tumoración reductible con maniobras de Valsalva tras un esfuerzo define una hernia inguinal, cuyo tratamiento estándar es la hernioplastia con malla.
Cómo reconocerla:
- Tumoración reductible en región inguinal que aparece con Valsalva
- Antecedente de esfuerzo físico reciente (1 mes antes)
- Ausencia de signos de estrangulación (dolor intenso, irreductibilidad, fiebre)
La trampa: El distractor más tentador es la opción 1 (resección para análisis anatomopatológico), pero se descarta porque la reductibilidad y la relación con el esfuerzo son características de hernia, no de neoplasia.
Perla MIR: En el MIR, 'tumoración reductible + Valsalva + esfuerzo' es sinónimo de hernia inguinal, y su tratamiento es quirúrgico con malla, no resección ni bypass.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2023
- Número
- Pregunta 136
- Asignatura
- Traumatología
- Tema
- Hernia inguinal y reparación protésica sin tensión
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 136 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Campbell. Cirugía Ortopédica (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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