Pregunta 167 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Ginecología
Candidiasis vaginal y tratamiento antifúngico
En una paciente joven sin antecedentes de interés que después de un tratamiento antibiótico por otro motivo es diagnosticada de candidiasis vaginal, es cierto que:
- 1
El tratamiento de elección es un comprimido vaginal de 500 mg de clotrimazol en dosis única.
- 2
Si estuviera embarazada, el tratamiento antifúngico debería ser oral.
- 3
Es preciso tratar a su pareja sexual, aunque esté asintomática.
- 4
Es necesario realizar un cribado de otras enfermedades de transmisión sexual.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1: el tratamiento de elección es un comprimido vaginal de 500 mg de clotrimazol en dosis única, según guías SEGO/ESC con evidencia A.
Cómo reconocerla:
- Paciente joven sin antecedentes ni embarazo
- Candidiasis vaginal no complicada tras antibiótico
- Clotrimazol 500 mg vaginal en dosis única como primera línea
La trampa: La opción 2 (tratamiento oral en embarazo) es tentadora, pero los azoles orales como fluconazol están contraindicados en el primer trimestre por riesgo teratogénico; en gestantes debe usarse siempre tratamiento tópico.
Perla MIR: En candidiasis vaginal no complicada en mujer no gestante, el tratamiento de elección es tópico en dosis única (clotrimazol 500 mg), nunca oral ni tratamiento de pareja.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2023
- Número
- Pregunta 167
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- Candidiasis vaginal y tratamiento antifúngico
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 167 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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