Pregunta 82 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Psiquiatría

Tratamiento farmacológico de la manía aguda

Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 82 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Sobre el tratamiento farmacológico de la manía aguda en el trastorno bipolar, señale la respuesta INCORRECTA:

  • 1

    El litio es igual o ligeramente más eficaz que el valproato.

  • 2

    Los antipsicóticos son efectivos tanto en monoterapia como en asociación con eutimizantes.

  • 3

    El litio muestra una eficacia similar a los antipsicóticos, aunque con un inicio de acción más rápido.

  • 4

    No existe un antipsicótico de elección en el tratamiento.

Respuesta correcta: opción 3

Explicación

Respuesta correcta: La opción 3 es la incorrecta porque el litio tiene un inicio de acción más lento (7-14 días) que los antipsicóticos (3-5 días), no más rápido.

Cómo reconocerla:

  • inicio de acción del litio: 7-14 días
  • inicio de acción de antipsicóticos: 3-5 días
  • guías CANMAT, WFSBP y NICE confirman la mayor rapidez de los antipsicóticos en manía aguda

La trampa: El distractor más tentador es la opción 1 (litio igual o ligeramente más eficaz que valproato), que es correcta según metaanálisis, pero no es la incorrecta.

Perla MIR: En manía aguda, los antipsicóticos son la opción más rápida; el litio es más lento pero insuperable en prevención de suicidio a largo plazo.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2023
Número
Pregunta 82
Asignatura
Psiquiatría
Tema
Tratamiento farmacológico de la manía aguda
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 82 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Psiquiatría:
  • DSM-5-TR (American Psychiatric Association)
  • Kaplan y Sadock. Sinopsis de Psiquiatría

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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