Pregunta 59 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Ginecología
Anticoncepción en migraña con aura
¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos es el más adecuado para una mujer de 35 años con migraña con aura?:
- 1
Anticonceptivos orales combinados.
- 2
Parche anticonceptivo.
- 3
Anticonceptivo inyectable con estrógeno y progestágeno.
- 4
Dispositivo intrauterino (DIU) con levonorgestrel.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es el DIU con levonorgestrel, ya que es un método anticonceptivo libre de estrógenos, seguro y eficaz en mujeres con migraña con aura, donde los estrógenos exógenos están absolutamente contraindicados por el riesgo de ictus isquémico.
Cómo reconocerla:
- migraña con aura
- edad ≥35 años
- contraindicación absoluta de estrógenos (categoría 4 OMS)
La trampa: El distractor más tentador son los anticonceptivos orales combinados, pero se descartan porque la migraña con aura es una contraindicación categoría 4 (riesgo inaceptable) independientemente de la edad, y se agrava tras los 35 años.
Perla MIR: En el MIR, migraña con aura + edad ≥35 años = descarta todo método con estrógeno y elige DIU hormonal o de cobre.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 59
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- Anticoncepción en migraña con aura
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2024, pregunta oficial nº 59 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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