Pregunta 74 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Psiquiatría
Factores de pronóstico en la esquizofrenia
Sobre los factores de mal pronóstico en la esquizofrenia, señale la respuesta INCORRECTA:
- 1
Inicio en edad temprana.
- 2
Presencia de síntomas negativos.
- 3
Presentación clínica aguda.
- 4
Antecedentes de agresividad.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción incorrecta es la 3: la presentación clínica aguda es un factor de buen pronóstico, no de mal pronóstico, ya que se asocia con inicio brusco, predominio de síntomas positivos y mejor reserva funcional.
Cómo reconocerla:
- Inicio insidioso (no agudo) es el factor de mal pronóstico clásico en esquizofrenia
- Síntomas negativos persistentes indican peor evolución y deterioro prefrontal
- Inicio temprano (<25 años) y antecedentes de agresividad se asocian a peor recuperación
La trampa: El distractor más tentador es la opción 3, porque se confunde 'agudo' con 'grave', cuando en realidad la agudidad refleja mejor respuesta psicobiológica y funcional.
Perla MIR: En el MIR, para mal pronóstico en esquizofrenia recuerda: INSIDIOSO, NEGATIVO, TEMPRANO, DESORGANIZADO, SIN APOYO; descarta AGUDO, POSITIVO, TARDÍO, ORGANIZADO, CON APOYO.
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- Convocatoria
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 74
- Asignatura
- Psiquiatría
- Tema
- Factores de pronóstico en la esquizofrenia
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2024, pregunta oficial nº 74 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- DSM-5-TR (American Psychiatric Association)
- Kaplan y Sadock. Sinopsis de Psiquiatría
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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