Pregunta 20 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Dermatología
Pregunta 20 · Examen MIR 2017
Niño de 3 años cuyos padres refieren que presenta lesión en cara interna de antebrazo derecho, detectada a los tres meses del nacimiento que en ocasiones se enrojece y le produce picor. ¿Cuál es el diagnóstico más probable y qué actitud llevaría a cabo? Pregunta asociada a la imagen 20
- 1
Mastocitoma, observación ya que probablemente involucione.
- 2
Nevus sebáceo, extirpación.
- 3
Angiofibroma, exploración de superficie corporal completa y estudio genético.
- 4
Nevus melanocítico congénito, seguimiento y control fotográfico.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (mastocitoma, observación), ya que el signo de Darier (eritema y prurito tras fricción) es patognomónico y la lesión suele involucionar espontáneamente antes de los 5 años.
Cómo reconocerla:
- Lesión cutánea solitaria que aparece en los primeros 3-6 meses de vida
- Signo de Darier positivo: eritema y prurito tras frotar la lesión
- Tendencia a la involución espontánea sin necesidad de tratamiento
La trampa: El distractor más tentador es el nevus melanocítico congénito (opción 4), pero se descarta porque no produce prurito ni enrojecimiento por fricción, y carece de signo de Darier.
Perla MIR: Ante una lesión cutánea pruriginosa que se enrojece al frotarla en un lactante, el signo de Darier es patognomónico de mastocitoma.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2017
- Número
- Pregunta 20
- Asignatura
- Dermatología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 20 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Bolognia. Dermatología (Elsevier)
- Fitzpatrick. Dermatología en Medicina General
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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