Pregunta 42 · Examen MIR 2017 · Asignatura: FARMACOLOGÍA

Pregunta 42 · Examen MIR 2017

Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 42 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

¿Cuál es la consecuencia de un alto volumen aparente de distribución de un fármaco?

  • 1

    Menor concentración en plasma.

  • 2

    Mayor velocidad de eliminación.

  • 3

    Mayor efecto farmacológico.

  • 4

    Mayor unión a proteínas plasmáticas.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 1: un alto volumen aparente de distribución (Vd) implica una menor concentración plasmática, ya que Vd = dosis / concentración plasmática inicial.

Cómo reconocerla:

  • Vd elevado se asocia a fármacos como digoxina o amitriptilina, con baja concentración plasmática pese a alta fijación tisular
  • La relación inversa entre Vd y concentración plasmática es matemática: a igual dosis, mayor Vd da menor concentración en plasma
  • El Vd no refleja efecto farmacológico ni velocidad de eliminación, solo la distribución del fármaco fuera del plasma

La trampa: El distractor más tentador es la opción 3 (mayor efecto farmacológico), pero se descarta porque el efecto depende de la concentración libre en el sitio de acción, no del Vd; un Vd alto puede incluso diluir el fármaco lejos del blanco.

Perla MIR: En farmacocinética, Vd alto siempre significa concentración plasmática baja, nunca mayor eficacia ni eliminación rápida.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2017
Número
Pregunta 42
Asignatura
FARMACOLOGÍA
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 42 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de FARMACOLOGÍA:
  • Goodman & Gilman. Bases Farmacológicas de la Terapéutica (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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