Pregunta 44 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Farmacología
Pregunta 44 · Examen MIR 2017
Los beta-lactámicos son el grupo más numeroso de antibióticos. Uno de los aspectos NEGATIVOS de este grupo de antibióticos es:
- 1
La ausencia de derivados que se absorban bien por vía oral.
- 2
La falta de derivados con actividad antibacteriana sobre pseudomona aeruginosa.
- 3
La posibilidad de cualquiera de sus derivados, de producir reacciones alérgicas graves.
- 4
La necesidad de asociar inhibidores de betalactamasas, a cualquier derivado, para evitar las resistencias bacterianas.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3: la posibilidad de cualquiera de sus derivados de producir reacciones alérgicas graves, debido a que el anillo beta-lactámico puede actuar como hapteno y desencadenar respuestas inmunitarias, incluyendo anafilaxia.
Cómo reconocerla:
- El anillo beta-lactámico común a todos los derivados puede unirse covalentemente a proteínas y actuar como hapteno
- Las reacciones alérgicas graves (IgE-mediadas) son el único efecto adverso verdaderamente universal del grupo
- Existen múltiples beta-lactámicos orales (amoxicilina, cefalexina) y con actividad antipseudomonas (ceftazidima, meropenem)
La trampa: La opción 4 (necesidad de asociar inhibidores de betalactamasas) es tentadora porque es frecuente, pero no todos los beta-lactámicos lo requieren; muchos son intrínsecamente estables (cefotaxima, carbapenémicos).
Perla MIR: La reactividad cruzada entre beta-lactámicos depende más de las cadenas laterales (R1) que del anillo común; los monobactámicos apenas presentan reactividad cruzada con penicilinas.
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- Convocatoria
- MIR 2017
- Número
- Pregunta 44
- Asignatura
- Farmacología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 44 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Goodman & Gilman. Bases Farmacológicas de la Terapéutica (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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