Pregunta 73 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Dermatología
Pregunta 73 · Examen MIR 2018
Hombre de 37 años que acude a la consulta por presentar unas lesiones papulosas de disposición arciforme, asintomáticas, en el dorso de la mano. El dermatólogo no le da ninguna importancia, aunque para confirmar el diagnóstico le realiza una biopsia cutánea donde aparte de otros signos, se aprecia necrobiosis del colágeno. El diagnóstico más probable es:
- 1
Liquen plano.
- 2
Xantoma tuberoso.
- 3
Sarcoidosis cutánea.
- 4
Granuloma anular.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4 (Granuloma anular), ya que la necrobiosis del colágeno con palisade de histiocitos en una lesión papulosa arciforme asintomática es el hallazgo histológico patognomónico de esta entidad.
Cómo reconocerla:
- Lesiones papulosas arciformes asintomáticas en dorso de mano
- Necrobiosis del colágeno en la biopsia cutánea
- Adulto joven sin otros síntomas sistémicos
La trampa: El liquen plano (opción 1) también puede presentar lesiones papulosas anulares, pero su histología muestra hiperqueratosis y un infiltrado linfocitario en banda sin necrobiosis del colágeno.
Perla MIR: Ante una lesión anular asintomática con necrobiosis en la biopsia, el diagnóstico es granuloma anular; el liquen plano y la sarcoidosis carecen de este hallazgo histológico clave.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 73
- Asignatura
- Dermatología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 73 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Bolognia. Dermatología (Elsevier)
- Fitzpatrick. Dermatología en Medicina General
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Dermatología
Todas las del MIR 2018 →MIR 2025 · Pregunta 9
Dermatitis fitofototóxica por berloque
MIR 2025 · Pregunta 17
Queilitis actínica y carcinoma escamoso labial
MIR 2025 · Pregunta 18
Úlcera pigoide y tratamiento con corticoides
MIR 2025 · Pregunta 19
Penfigoide ampolloso diagnóstico y tratamiento
MIR 2025 · Pregunta 20
Porfiria variegata
MIR 2025 · Pregunta 21
Dermatitis del pañal candidiásica
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Dermatología con simulacros cronometrados e inteligencia adaptativa, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes.
Ver a qué especialidad puedo aspirar