Pregunta 57 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Farmacología
Pregunta 57 · Examen MIR 2019
En relación con los analgésicos opioides potentes que se utilizan habitualmente para tratar el dolor intenso en pacientes con enfermedad crónica avanzada irreversible, señale la respuesta INCORRECTA:
- 1
El fentanilo debe ajustarse en caso de insuficiencia renal.
- 2
La morfina presenta una vida media de 4 horas.
- 3
La oxicodona presenta menor incidencia de náuseas que la morfina.
- 4
La buprenorfina se puede administrar transdérmicamente.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción incorrecta es la 1: el fentanilo no requiere ajuste en insuficiencia renal, ya que su metabolismo es hepático y sus metabolitos son inactivos.
Cómo reconocerla:
- El fentanilo es el opioide de elección en insuficiencia renal crónica
- Metabolismo hepático vía CYP3A4 con metabolitos inactivos
- Vida media de la morfina de 2-4 horas como referencia farmacológica
La trampa: La opción 1 es el distractor más tentador porque muchos opioides requieren ajuste renal, pero el fentanilo es la excepción clave por su eliminación hepática.
Perla MIR: En opioides, recuerda: morfina y oxicodona se ajustan en IRC; fentanilo, buprenorfina y metadona no.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2019
- Número
- Pregunta 57
- Asignatura
- Farmacología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2019, pregunta oficial nº 57 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Goodman & Gilman. Bases Farmacológicas de la Terapéutica (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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