Pregunta 90 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Farmacología
Pregunta 90 · Examen MIR 2019
Entre las interacciones de los antipsicóticos con otros grupos farmacológicos señale cuál de las siguientes es FALSA:
- 1
Los fumadores suelen presentar niveles de antipsicóticos en plasma superiores a los no fumadores.
- 2
El litio puede empeorar los síntomas extrapiramidales y aumentar la neurotoxicidad.
- 3
La carbamazepina disminuye los niveles plasmáticos de antipsicóticos.
- 4
Los antidepresivos aumentan los niveles plasmáticos de antipsicóticos.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción falsa es la 1: los fumadores presentan niveles plasmáticos inferiores de antipsicóticos metabolizados por CYP1A2 (como olanzapina o clozapina) debido a la inducción enzimática por el humo del tabaco.
Cómo reconocerla:
- Inducción de CYP1A2 por el humo del tabaco acelera la eliminación de antipsicóticos
- Niveles plasmáticos reducidos en fumadores, no superiores
- Ajuste posológico necesario al dejar de fumar
La trampa: El distractor más tentador es la opción 1, asumiendo que el tabaquismo aumenta la absorción o disminuye la depuración, pero la inducción de CYP1A2 reduce las concentraciones plasmáticas.
Perla MIR: En interacciones con antipsicóticos, el tabaco siempre induce CYP1A2 y disminuye niveles; el litio potencia extrapiramidalismo; la carbamazepina induce CYP3A4 y reduce niveles.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2019
- Número
- Pregunta 90
- Asignatura
- Farmacología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2019, pregunta oficial nº 90 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Goodman & Gilman. Bases Farmacológicas de la Terapéutica (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Farmacología
Todas las del MIR 2019 →MIR 2025 · Pregunta 71
Equivalencia opioide y síndrome de abstinencia
MIR 2025 · Pregunta 129
Rotación opioide a fentanilo por neurotoxicidad
MIR 2025 · Pregunta 196
Intoxicación por opioides y naloxona
MIR 2024 · Pregunta 120
Tratamiento avanzado de Crohn y melanoma
MIR 2024 · Pregunta 179
Uso de metadona en insuficiencia renal
MIR 2023 · Pregunta 49
Fase IV de ensayos clínicos
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Farmacología con simulacros cronometrados e inteligencia adaptativa, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes.
Ver a qué especialidad puedo aspirar