Pregunta 16 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Dermatología
Eritroqueratodermia palmar y plantar
Varón de 40 años diabético e hipertenso que acude por presentar desde hace 3 meses lesiones eritematosas descamativas en las palmas y las plantas de entre 0,5 y 2 cm, asintomáticas. No tiene otras lesiones en el momento actual. ¿Ante este cuadro clínico, cuál de estas entidades sería la MENOS PROBABLE?: Pregunta asociada a la imagen 16
- 1
Psoriasis.
- 2
Liquen plano.
- 3
Sífilis.
- 4
Gonorrea.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción menos probable es la gonorrea (opción 4), ya que sus manifestaciones cutáneas son pústulas necróticas o artritis-dermatosis gonocócica, no placas eritematosas descamativas palmoplantares asintomáticas.
Cómo reconocerla:
- Lesiones eritematosas descamativas asintomáticas en palmas y plantas
- Paciente diabético e hipertenso, contexto de riesgo para dermatosis inmunomediadas e infecciosas crónicas
- Simetría y localización exclusiva palmoplantar
La trampa: El distractor más tentador es la sífilis (opción 3), porque se asocia erróneamente solo a lesiones genitales, pero la sífilis secundaria sí produce exantema palmoplantar simétrico, no pruriginoso y descamativo, compatible con el cuadro.
Perla MIR: En lesiones palmoplantares asintomáticas y simétricas en adultos, considera siempre sífilis secundaria, psoriasis y liquen plano; nunca gonorrea.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 16
- Asignatura
- Dermatología
- Tema
- Eritroqueratodermia palmar y plantar
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 16 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Bolognia. Dermatología (Elsevier)
- Fitzpatrick. Dermatología en Medicina General
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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