Pregunta 40 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Dermatología
Dermatitis atópica
En un paciente de 16 años de edad que presenta desde hace varios meses, importante sequedad de la piel lesiones eccematosas en zonas de flexión, fundamentalmente en las fosas cubital y poplítea, de carácter muy pruriginoso que inducen al rascado, y que cursa con exacerbaciones y remisiones, el diagnóstico clínico más probable es:
- 1
Dermatitis alérgica de contacto.
- 2
Dermatitis atópica.
- 3
Dermatitis seborreica.
- 4
Dermatitis dishidrótica.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2 (Dermatitis atópica), basada en la tríada clásica de edad adolescente, localización flexural simétrica y curso crónico con exacerbaciones y remisiones, que refleja la disfunción de barrera cutánea y predisposición atópica.
Cómo reconocerla:
- Localización flexural (fosas cubital y poplítea) en adolescente
- Prurito intenso que induce al rascado con sequedad cutánea marcada
- Curso crónico con exacerbaciones y remisiones
La trampa: El distractor más tentador es la dermatitis alérgica de contacto (opción 1), pero se descarta porque suele ser monolocalizada, con borde bien definido y relación temporal con un alérgeno, no crónica ni flexural.
Perla MIR: En el MIR, 'flexura + prurito + niño/adolescente + sequedad' es sinónimo de dermatitis atópica, nunca de contacto ni seborreica.
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- Convocatoria
- MIR 2023
- Número
- Pregunta 40
- Asignatura
- Dermatología
- Tema
- Dermatitis atópica
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 40 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Bolognia. Dermatología (Elsevier)
- Fitzpatrick. Dermatología en Medicina General
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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