Pregunta 230 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Neurología

Pregunta 230 · Examen MIR 2014

Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 230 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

¿Qué es cierto del temblor esencial?

  • 1

    Generalmente mejora con propanolol.

  • 2

    Inicialmente es en reposo.

  • 3

    Puede mejorar con levodopa a dosis bajas.

  • 4

    Es más grave en los casos de presentación familiar.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 1: el temblor esencial mejora con propranolol, que es tratamiento de primera línea con evidencia A según guías EFNS/MDS.

Cómo reconocerla:

  • temblor postural o cinético (no en reposo)
  • respuesta clínica al propranolol en 50-70% de pacientes
  • mejoría con alcohol como dato orientativo

La trampa: La opción 2 (temblor en reposo) es el distractor más tentador, pero se descarta porque el temblor esencial es postural/cinético, no de reposo como el parkinsoniano.

Perla MIR: Temblor postural que mejora con propranolol o alcohol = temblor esencial; temblor en reposo = Parkinson.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2014
Número
Pregunta 230
Asignatura
Neurología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 230 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Neurología:
  • Bradley. Neurología Clínica (Elsevier)
  • Adams y Victor. Principios de Neurología

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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