Pregunta 77 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Hematología

Pregunta 77 · Examen MIR 2014

Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 77 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

En relación a la Esferocitosis Hereditaria es cierto que:

  • 1

    Es una anemia hemolítica congénita de herencia ligada al cromosoma X que es causa anemia severa.

  • 2

    Se caracteriza por una disminución de la fragilidad osmótica.

  • 3

    Se manifiesta como episodios de anemia aguda medicamentosa.

  • 4

    El tratamiento de elección cuando es sintomática es la esplenectomía.

Respuesta correcta: opción 4

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: el tratamiento de elección en la esferocitosis hereditaria sintomática es la esplenectomía, que reduce la hemólisis al eliminar el principal sitio de destrucción eritrocitaria.

Cómo reconocerla:

  • Aumento de fragilidad osmótica (no disminución)
  • Herencia autosómica dominante (no ligada al X)
  • Crisis aplásicas por parvovirus B19 (no medicamentosas)

La trampa: La opción 2 (disminución de fragilidad osmótica) es tentadora, pero en la esferocitosis hereditaria la fragilidad osmótica está aumentada por la pérdida de superficie membranosa.

Perla MIR: En anemia hemolítica congénita con esferocitos, la esplenectomía es el tratamiento definitivo en casos sintomáticos; nunca olvides que la fragilidad osmótica está aumentada.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2014
Número
Pregunta 77
Asignatura
Hematología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 77 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Hematología:
  • Williams. Hematología (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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