Pregunta 82 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Hematología
Pregunta 82 · Examen MIR 2014
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA con respecto al mieloma múltiple?
- 1
Son datos importantes para el pronóstico la citogenética y los niveles séricos de albúmina y beta2-microglobulina.
- 2
El bortezomib, la talidomida, la lenalidomida y la poliquimoterapia son herramientas terapéuticas muy útiles.
- 3
El trasplante autogénico de progenitores hematopoyéticos proporciona una larga supervivencia libre de progresión.
- 4
La radioterapia no tiene ningún papel en el tratamiento de la enfermedad o sus complicaciones.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción falsa es la 4: la radioterapia sí tiene un papel establecido como tratamiento paliativo local en el mieloma múltiple (dolor óseo, fracturas, compresión medular).
Cómo reconocerla:
- La radioterapia está indicada en lesiones óseas sintomáticas y compresión medular en mieloma múltiple
- El ISS pronóstico integra albúmina y beta2-microglobulina; citogenética de alto riesgo incluye del(17p) y t(4;14)
- El trasplante autólogo mejora la supervivencia libre de progresión frente a quimioterapia sola (ensayos IFM 99-02, STaMINA)
La trampa: La opción 2 tienta al pensar que la poliquimioterapia está obsoleta, pero regímenes como VAD o CyBorD aún se usan en no candidatos a trasplante.
Perla MIR: En MIR, si una afirmación dice que la radioterapia 'no tiene ningún papel' en mieloma, es falsa: siempre hay indicación paliativa local.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 82
- Asignatura
- Hematología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 82 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Williams. Hematología (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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