Pregunta 41 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Hematología

Pregunta 41 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 41 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Respecto de la vitamina B12 ¿qué opción considera correcta?:

  • 1

    Su principal fuente para el organismo es la ingesta de frutas y verduras.

  • 2

    Sus depósitos se localizan en el hígado.

  • 3

    Se conjuga en el íleon con el factor intrínseco.

  • 4

    Su déficit conduce a reducción de los niveles de homocisteína en plasma.

Respuesta correcta: opción 2

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 2: los depósitos de vitamina B12 se localizan en el hígado, que almacena hasta el 80% de las reservas corporales (2-5 mg), suficientes para 3-5 años.

Cómo reconocerla:

  • La vitamina B12 solo se encuentra en alimentos de origen animal (carne, lácteos, huevos), no en frutas ni verduras.
  • El hígado es el principal almacén de B12, con reservas que explican la latencia de años en la deficiencia clínica.
  • El déficit de B12 eleva la homocisteína plasmática por bloqueo de su remetilación a metionina.

La trampa: La opción 3 es tentadora porque la absorción de B12 ocurre en el íleon, pero la unión al factor intrínseco sucede en el duodeno/yeyuno proximal, no en el íleon.

Perla MIR: En el MIR, ante déficit de B12 o ácido fólico, recuerda: homocisteína ↑ en ambos, pero metilmalonato ↑ solo en déficit de B12.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2015
Número
Pregunta 41
Asignatura
Hematología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 41 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Hematología:
  • Williams. Hematología (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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