Pregunta 95 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Hematología

Pregunta 95 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 95 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

La tricoleucemia (leucemia de células peludas) presenta como rasgos característicos clínicobiológicos:

  • 1

    Linfocitosis en sangre periférica superior a 50.000 linfocitos /microL.

  • 2

    Marcadores de línea linfoide T.

  • 3

    Eritrodermia generalizada exfoliativa, placas y tumores cutáneos.

  • 4

    Pancitopenia y esplenomegalia.

Respuesta correcta: opción 4

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 4 (pancitopenia y esplenomegalia), ya que la tricoleucemia cursa con infiltración esplénica y medular que produce supresión hematopoyética y secuestro esplénico, siendo la pancitopenia el hallazgo hematológico más constante.

Cómo reconocerla:

  • Pancitopenia como hallazgo hematológico predominante en fases avanzadas
  • Esplenomegalia masiva por infiltración esplénica
  • Linfocitosis moderada o ausente (rara vez >20.000/μL)

La trampa: El distractor más tentador es la linfocitosis >50.000/μL (opción 1), típica de la LLC, pero en la tricoleucemia la linfocitosis es moderada o ausente y predomina la pancitopenia.

Perla MIR: Ante 'células peludas', recuerda: CD11c+, CD25+, CD103+, TRAP+ y respuesta espectacular a cladribina.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2015
Número
Pregunta 95
Asignatura
Hematología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 95 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Hematología:
  • Williams. Hematología (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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