Pregunta 94 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Hematología
Pregunta 94 · Examen MIR 2016
¿Indica cuál de las siguientes afirmaciones en referencia al factor V de Leiden es cierta?
- 1
Se trata de la resistencia del factor V a la acción de la proteína S.
- 2
Es un trastorno adquirido que se asocia a la presencia de anticuerpos anticardiolipina.
- 3
Su presencia ocasiona una prolongación del tiempo de tromboplastina parcial.
- 4
Junto con la mutación de la protrombina constituye la predisposición trombótica de base genética más frecuente en nuestro medio.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: el factor V de Leiden y la mutación de la protrombina (G20210A) son las dos alteraciones genéticas más frecuentes asociadas a trombofilia hereditaria en nuestro medio.
Cómo reconocerla:
- Mutación puntual G1691A que causa resistencia del factor V a la degradación por proteína C activada
- Prevalencia del 3-5% en población caucásica, especialmente relevante en mujeres con anticonceptivos o embarazo
- No altera tiempos de coagulación estándar (TTPa ni TP)
La trampa: La opción 1 es tentadora porque muchos confunden la proteína S con la proteína C activada, pero la resistencia es específicamente a la proteína C activada, no a la proteína S (que es solo un cofactor).
Perla MIR: Ante 'factor V de Leiden', recuerda siempre 'resistencia a la proteína C activada' y que es hereditario, no adquirido ni asociado a anticuerpos.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 94
- Asignatura
- Hematología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 94 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Williams. Hematología (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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