Pregunta 56 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Hematología
Pregunta 56 · Examen MIR 2017
Respecto a la enfermedad hemolítica del recién nacido, señale la respuesta correcta:
- 1
Es una reacción mediada por IgE.
- 2
Está mediada por anticuerpos de la clase IgG de la madre.
- 3
Está mediada por anticuerpos del recién nacido.
- 4
Es una reacción mediada por células TCD8+.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2, ya que la enfermedad hemolítica del recién nacido está mediada por anticuerpos IgG maternos que atraviesan la placenta y opsonizan eritrocitos fetales, desencadenando hemólisis extravascular.
Cómo reconocerla:
- Los anticuerpos IgG maternos atraviesan la placenta mediante el receptor FcRn
- La hemólisis es extravascular, mediada por el sistema reticuloendotelial fetal
- Incompatibilidad sanguínea (RhD o ABO) entre madre y feto
La trampa: La opción 1 (mediada por IgE) es tentadora por confundir con reacciones alérgicas, pero IgE no atraviesa la placenta y la EHRN es una reacción tipo II, no tipo I.
Perla MIR: En hemólisis neonatal por incompatibilidad, piensa siempre en IgG materna; nunca en IgM, IgE ni respuestas celulares TCD8+.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2017
- Número
- Pregunta 56
- Asignatura
- Hematología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 56 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Williams. Hematología (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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