Pregunta 157 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Neurología
Pregunta 157 · Examen MIR 2018
¿Cuál de los siguientes fármacos antiepilépticos NO disminuye la eficacia de los anticonceptivos orales?
- 1
Valproato.
- 2
Carbamazepina.
- 3
Fenitoína.
- 4
Fenobarbital.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es el valproato, ya que no induce el citocromo P450 y, por tanto, no reduce la eficacia de los anticonceptivos orales.
Cómo reconocerla:
- Inducción del CYP3A4 por carbamazepina, fenitoína y fenobarbital
- Valproato como antiepiléptico no inductor hepático
- Evidencia de nivel A para uso seguro con anticoncepción hormonal
La trampa: La carbamazepina es el distractor más tentador por ser un inductor potente conocido, pero la pregunta pide el fármaco que NO disminuye la eficacia, y el valproato es la excepción.
Perla MIR: En el MIR, ante 'NO disminuye eficacia anticonceptiva', piensa en valproato o levetiracetam, ambos no inductores y seguros.
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- Convocatoria
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 157
- Asignatura
- Neurología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 157 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Bradley. Neurología Clínica (Elsevier)
- Adams y Victor. Principios de Neurología
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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