Pregunta 204 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Hematología

Síndrome de lisis tumoral

Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 204 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

El síndrome de lisis tumoral, frecuente en neoplasias hematológicas, se caracteriza por las siguientes complicaciones, EXCEPTO:

  • 1

    Hipercalcemia.

  • 2

    Hiperuricemia.

  • 3

    Hiperfosfatemia.

  • 4

    Uremia.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (Hipercalcemia), porque el síndrome de lisis tumoral cursa con hipocalcemia secundaria a la precipitación de calcio con el fósforo elevado, no con hipercalcemia.

Cómo reconocerla:

  • hipocalcemia secundaria a hiperfosfatemia
  • liberación masiva de ácido úrico y fosfato intracelular
  • insuficiencia renal aguda por cristales de urato

La trampa: La uremia (opción 4) es tentadora porque la insuficiencia renal aguda es común en el SLT, pero la uremia es una complicación tardía, no una alteración bioquímica primaria del síndrome.

Perla MIR: En el SLT recuerda la regla 'H3': Hiperuricemia, Hiperpotasemia, Hiperfosfatemia + Hipocalcemia; nunca hipercalcemia.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2022
Número
Pregunta 204
Asignatura
Hematología
Tema
Síndrome de lisis tumoral
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 204 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Hematología:
  • Williams. Hematología (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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