Pregunta 95 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Neurología
Fisiopatología de la enfermedad de Parkinson
Dentro de los síndromes parkinsonianos primarios, la enfermedad de Parkinson se produce por:
- 1
Una degeneración neuronal que afecta especialmente al globo pálido, sustancia reticular y oliva inferior y produce un déficit de dopamina.
- 2
Una degeneración de los núcleos de la protuberancia, oliva inferior y el cerebelo.
- 3
Una degeneración celular en la sustancia negra que disminuye la tasa de dopamina a nivel del estriado, lo que provoca una actividad subtalámica y palidal excesiva.
- 4
Una degeneración neuronal progresiva a nivel cortical y de los ganglios basales.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3, ya que describe la degeneración de la sustancia negra con disminución de dopamina estriatal y la consecuente hiperactividad subtalámica y palidal, mecanismo central de la enfermedad de Parkinson.
Cómo reconocerla:
- Degeneración selectiva de la sustancia negra pars compacta
- Disminución de dopamina en el estriado
- Hiperactividad del núcleo subtalámico y globo pálido interno
La trampa: La opción 1 es tentadora porque menciona degeneración del globo pálido y oliva inferior, pero eso corresponde a parkinsonismos atípicos como la parálisis supranuclear progresiva, no a la enfermedad de Parkinson.
Perla MIR: En el MIR, la tríada 'sustancia negra + dopamina + estriado' es sinónimo de enfermedad de Parkinson, no de parkinsonismos atípicos.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 95
- Asignatura
- Neurología
- Tema
- Fisiopatología de la enfermedad de Parkinson
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 95 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Bradley. Neurología Clínica (Elsevier)
- Adams y Victor. Principios de Neurología
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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