Pregunta 155 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Hematología

Anemia ferropénica y metabolismo del hierro

Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 155 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

En una anemia por deficiencia de hierro en una mujer joven por sangrado menstrual excesivo, sin otras complicaciones añadidas, ¿cuál de los siguientes parámetros analíticos estará aumentado?:

  • 1

    Concentración de ferritina en suero.

  • 2

    Concentración de hemoglobina en reticulocitos.

  • 3

    Volumen corpuscular medio de los hematíes.

  • 4

    Concentración de transferrina en suero.

Respuesta correcta: opción 4

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: concentración de transferrina en suero, que aumenta como respuesta compensatoria hepática ante la baja disponibilidad de hierro en la anemia ferropénica establecida.

Cómo reconocerla:

  • Anemia ferropénica por sangrado menstrual excesivo
  • Ferritina sérica baja (depósitos de hierro agotados)
  • Transferrina sérica elevada (aumento compensatorio de síntesis hepática)

La trampa: La opción 1 (ferritina sérica aumentada) es tentadora por confundir ferritina como reactante de fase aguda, pero en ferropenia sin inflamación está disminuida, no elevada.

Perla MIR: En la anemia ferropénica, la transferrina sérica aumenta mientras la ferritina disminuye; recordar que la ferritina refleja depósitos y la transferrina, el transporte compensatorio.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2023
Número
Pregunta 155
Asignatura
Hematología
Tema
Anemia ferropénica y metabolismo del hierro
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 155 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Hematología:
  • Williams. Hematología (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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