Pregunta 16 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Hematología

Dacriocitos en mielofibrosis primaria

Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 16 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

En la mielofibrosis primaria se observan en el frotis sanguíneo (ver imagen) unos hematíes con una forma característica denominados: Pregunta asociada a la imagen 16

Dacriocitos en mielofibrosis primaria — imagen de la pregunta 16 del examen MIR 2023
  • 1

    Dacriocitos.

  • 2

    Piropoiquilocitos.

  • 3

    Esquistocitos.

  • 4

    Acantocitos.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (Dacriocitos), ya que estos eritrocitos en forma de lágrima son característicos de la mielofibrosis primaria por la deformación mecánica al atravesar una médula ósea fibrosa.

Cómo reconocerla:

  • Presencia de dacriocitos en frotis sanguíneo periférico
  • Contexto clínico de esplenomegalia, anemia y síndrome leucoeritroblástico
  • Fibrosis medular que distorsiona la arquitectura y deforma los hematíes

La trampa: Los esquistocitos (opción 3) son el distractor más tentador por su asociación con hemólisis, pero se descartan porque son fragmentos angulosos por lesión microangiopática, no por remodelación fibrosa medular.

Perla MIR: Los dacriocitos son un marcador morfológico clave de mielofibrosis primaria, aunque no patognomónico; su integración con datos clínicos y moleculares (JAK2, CALR, MPL) es esencial para el diagnóstico.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2023
Número
Pregunta 16
Asignatura
Hematología
Tema
Dacriocitos en mielofibrosis primaria
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 16 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Hematología:
  • Williams. Hematología (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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