Pregunta 26 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Hematología
Regulación del metabolismo del hierro por hepcidina
En relación con el metabolismo del hierro y su control mediado por hepcidina, es cierto que:
- 1
La caída en la presión parcial de oxígeno promueve la activación del factor inducible por hipoxia (HIF), que aumenta la expresión de hepcidina.
- 2
El aumento de hierro sérico o la inflamación estimulan la síntesis de hepcidina en el hígado, que regula negativamente la función de la ferroportina.
- 3
La hepcidina disminuye la absorción intestinal de hierro a través de la inactivación del transportador de metales bivalentes 1 (DMT1).
- 4
En la hemocromatosis hereditaria de tipo 1, las mutaciones en la proteína de la hemocromatosis humana (HFE) causan un aumento de la producción de hepcidina.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2: el aumento de hierro sérico o la inflamación estimulan la síntesis de hepcidina en el hígado, que regula negativamente la función de la ferroportina, reduciendo la exportación de hierro.
Cómo reconocerla:
- La hepcidina es la hormona hepática central del metabolismo del hierro
- Su síntesis se estimula por hierro sérico elevado y citocinas proinflamatorias (IL-6)
- Su mecanismo de acción es la unión a ferroportina, induciendo su internalización y degradación
La trampa: La opción 1 es tentadora porque la hipoxia aumenta la absorción intestinal de hierro vía HIF-2α, pero la hepcidina se suprime, no se estimula, bajo hipoxia.
Perla MIR: En el MIR, hepcidina siempre se asocia a ferroportina como su única diana funcional; su regulación define el flujo sistémico de hierro.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2023
- Número
- Pregunta 26
- Asignatura
- Hematología
- Tema
- Regulación del metabolismo del hierro por hepcidina
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 26 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Williams. Hematología (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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