Pregunta 90 · Examen MIR 2023 · Asignatura: Neurología
Astereognosia en exploración neurológica
Dentro de la exploración neurólogica el término astereognosia hace referencia a:
- 1
La incapacidad de reconocer la forma, el tamaño, el peso y la textura de un objeto por la palpación a ciegas, siendo normales las sensibilidades básicas.
- 2
La incapacidad de localizar en el cuerpo un estímulo táctil superficial.
- 3
La pérdida de la capacidad sensitiva de discriminación entre dos estímulos simultáneos que habitualmente se reconocen como independientes.
- 4
La situación que se da cuando se estimula de manera simultánea en dos puntos simétricos y solo se percibe uno de los estímulos.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1: la astereognosia es una agnosia táctil que impide reconocer objetos mediante palpación a ciegas, con sensibilidades básicas conservadas, por lesión en la corteza de asociación somatosensorial parietal.
Cómo reconocerla:
- Sensibilidades básicas (tacto, dolor, temperatura, vibración, sentido postural) preservadas
- Lesión en corteza de asociación somatosensorial del lóbulo parietal contralateral (área 5 de Brodmann)
- Incapacidad para identificar forma, tamaño, peso y textura del objeto
La trampa: La opción 2 (atopognosia) es tentadora porque también implica un déficit táctil parietal, pero se descarta porque la astereognosia requiere conservación de la localización del estímulo, no su pérdida.
Perla MIR: La astereognosia es una agnosia (déficit de reconocimiento) no sensitiva; si fallan las sensibilidades básicas, se denomina estereoagnosia y no es una verdadera agnosia.
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- Convocatoria
- MIR 2023
- Número
- Pregunta 90
- Asignatura
- Neurología
- Tema
- Astereognosia en exploración neurológica
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2023, pregunta oficial nº 90 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Bradley. Neurología Clínica (Elsevier)
- Adams y Victor. Principios de Neurología
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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