Pregunta 77 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Neurología
Biomarcadores en líquido cefalorraquídeo de Alzheimer
Respecto a la enfermedad de Alzheimer, señale la respuesta INCORRECTA:
- 1
El gen de la ApoE (apolipoproteína epsilon ) alelo E4 es factor de riesgo.
- 2
Hay un descenso de la proteína tau en el LCR.
- 3
El PET tau y el PET amiloide son útiles en el diagnóstico precoz de la enfermedad.
- 4
En la RM de estos pacientes esperamos encontrar atrofia en el lóbulo temporal medial.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción incorrecta es la 2, ya que en la enfermedad de Alzheimer la proteína tau total y fosforilada están elevadas en el LCR, no descendidas, formando parte del perfil diagnóstico junto con la beta-amiloide 42 disminuida.
Cómo reconocerla:
- Elevación de tau total y fosforilada en LCR como marcador de neurodegeneración y ovillos neurofibrilares
- Disminución de beta-amiloide 42 en LCR por depósito en placas
- Atrofia del lóbulo temporal medial en RM como hallazgo estructural típico
La trampa: El distractor más tentador es la opción 1 (ApoE ε4 como factor de riesgo), que es correcta y no debe confundirse con una mutación causal; su asociación con mayor riesgo y menor edad de inicio está sólidamente validada.
Perla MIR: En Alzheimer, recuerda el trípode del LCR: tau total y fosforilada elevadas, beta-amiloide 42 disminuida; es el patrón biológico diagnóstico in vivo.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2024
- Número
- Pregunta 77
- Asignatura
- Neurología
- Tema
- Biomarcadores en líquido cefalorraquídeo de Alzheimer
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2024, pregunta oficial nº 77 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Bradley. Neurología Clínica (Elsevier)
- Adams y Victor. Principios de Neurología
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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