Pregunta 170 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Neurología

Hipertonía espástica

Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 170 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

En la exploración del tono muscular, ¿qué caracteriza a la hipertonía espástica?:

  • 1

    Aumento de la resistencia constante durante todo el movimiento.

  • 2

    Aumento de la resistencia dependiente de la velocidad del movimiento.

  • 3

    Disminución del tono con ausencia de resistencia.

  • 4

    Resistencia irregular con fenómeno de rueda dentada.

Respuesta correcta: opción 2

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 2: la hipertonía espástica se caracteriza por un aumento de la resistencia dependiente de la velocidad del movimiento, debido a la hiperexcitabilidad del arco reflejo por lesión del tracto corticoespinal.

Cómo reconocerla:

  • dependencia de la velocidad del estiramiento pasivo
  • signo del cuchillo suizo
  • lesión de la motoneurona superior (corticoespinal)

La trampa: La opción 1 (resistencia constante) describe la rigidez parkinsoniana, que es independiente de la velocidad y se asocia a fenómeno de rueda dentada, no a espasticidad.

Perla MIR: En el MIR, 'velocidad-dependiente' + 'corticoespinal' = espasticidad; 'resistencia constante' + 'rueda dentada' = rigidez parkinsoniana.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2025
Número
Pregunta 170
Asignatura
Neurología
Tema
Hipertonía espástica
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 170 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Neurología:
  • Bradley. Neurología Clínica (Elsevier)
  • Adams y Victor. Principios de Neurología

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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